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河南省首例心肝联合移植手术在郑州七院完成
  • 2020年05月17日 15:48
  • 来源:中新网河南
  • 责任编辑:邓小强
  •   据郑州市第七人民医院消息,河南省首例心脏、肝脏联合移植手术15日在该院完成。

      “术前被诊断为终末期心衰、急性肝功能衰竭合并多种严重疾病,必须尽快进行心肝移植手术,这种手术难度非常大。”据院方介绍,该手术患者今年47岁,有9年的扩张性心肌病病史。且9年内病情反复发作,心脏功能逐渐恶化,导致呼吸困难,晚上无法躺下睡眠,生活质量非常差。最近一个月,患者又出现全身黄染,入院后患者出现心源性休克,被转入重症监护室救治。期间曾出现心跳骤停,被抢救过来后,又经历了一次严重的感染性休克,胃肠道、肺、肾脏等多个脏器功能非常差。15日下午,经过郑州市第七人民医院心脏移植中心团队、郑州大学第一附属医院肝移植团队的通力合作,该名患者的手术顺利完成。

      据了解,目前在国内心肝联合移植的手术仍比较少,在河南省内尚属首例。经过与郑州大学第一附属医院专家联合会诊,我们认为尽快为患者实施肝脏、心脏联合移植手术,是较为适合患者的治疗方案。

      “心脏移植本身就是大手术,再加上肝脏移植,两个重要的大器官同时移植,相比单项移植手术,手术更加复杂。”参与该台手术的医生介绍说。然而患者的特殊情况,又增加了手术难度,很有可能存在全身严重感染和肺炎,包括心源性休克等危险因素,随时会导致全身多脏器衰竭;此外,心肝联合手术的手术过程非常复杂,耗时较长,患者凝血功能较差,存在较高的出血风险。

      据记者了解,人体的各器官之间相互联系、相互影响。心肝联合移植并不是心脏移植和肝脏移植的简单叠加,而是打开胸腔和腹腔两个腔体,涉及代谢和循环两大系统的高难度复杂手术。因此,整个手术团队要有很好的专业技术水平和默契的配合,对手术室护士的专业技能和应变能力要求更高。

      为保证手术顺利进行,救治患者,郑州七院在与郑大一附院肝移植团队在术前已进行了多次会诊和周密准备,就围术期各个环节进行讨论,建立多项预案,集中力量为这名患者的手术做保障,确保手术成功。其中,两院心外科、心内科、麻醉科、体外循环科、重症监护病房,以及后勤保障、医院管理团队等参与手术的人员皆全力以赴。

      5月15日上午八时手术正式开始,直至当天下午四时,历经八个小时顺利结束。目前,患者已被送入重症监护室。

      据郑州七院心脏移植中心主任杨斌介绍,术后两周是恢复的关键期,患者还需度过排斥关、感染关和各脏器功能恢复才算度过危险期。(李明明)

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